Hüftschmerzen

Eines der häufigsten Symptome, mit denen Patienten ein medizinisches Zentrum aufsuchen, sind Schmerzen im Hüftgelenk. Die Ursachen, Behandlung und möglichen Krankheiten, die eine solche Manifestation verursachen, können ohne qualifizierte medizinische Versorgung nicht identifiziert werden. Beschwerden in irgendeinem Teil des Bewegungsapparates können auf die Entwicklung schwerwiegender Pathologien hinweisen, daher sollte eine Funktionsstörung des Hüftgelenks nicht ignoriert werden.

Anatomie des Hüftgelenksbereichs.

Das Hüftgelenk spielt eine wichtige Rolle bei der motorischen Aktivität. Dabei handelt es sich um eines der größten menschlichen Gelenke, das sowohl im Stehen als auch beim aufrechten Gehen hohen Belastungen standhält.

Knochen, die ein Gelenk bilden.

Das Hüftgelenk besteht aus dem Femurkopf und der Hüftpfanne des Beckenknochens, dem größten und stärksten Teil des menschlichen Skeletts. Die minimale Anzahl anatomischer Elemente des Gelenks gewährleistet seine Festigkeit und Zuverlässigkeit sowie die Fähigkeit, das Körpergewicht während der Bewegung zu tragen. Die meisten Erkrankungen des Hüftgelenks beginnen mit einer Schädigung der Hüftpfanne, dem unbeweglichen Teil des Gelenks. Es hat die Form einer Schüssel, deren Mitte leicht schräg nach oben gerichtet ist, was eine gleichmäßige Lastverteilung zwischen den Beckenknochen gewährleistet.

Die Glenoidhöhle ist ein starkes und solides Gebilde, das aus drei Arten von Beckenknochen besteht:

• Ileum
• Ischias
• Scham

Der am stärksten gefährdete Bereich der Gelenkhöhle findet sich bei Kindern, deren Knochengewebe nicht stark genug ist. Aufgrund des Vorhandenseins einer kleinen Knochenleiste am Rand der Pfanne ist der Femurkopf vollständig in die „Pfanne" eingetaucht, was der Extremität starken Halt bietet. Der bewegliche Teil des Gelenks ist der Femur (Kopf, Hals, Trochanter Major und Minus). Die Form des Kopfes entspricht der Aussparung der Gelenkhöhle. Es ist mit Knorpelgewebe bedeckt, was eine perfekte Ausrichtung der Gelenkelemente und deren freies Gleiten gewährleistet. In der Mitte des Kopfes befindet sich ein starkes Band, das den Knochen mit der Hüftpfanne verbindet und für zusätzlichen Halt und Halt sorgt.

Der Hals geht in einem stumpfen Winkel aus dem Femurkopf hervor, was die Beweglichkeit des Gelenks und eine gleichmäßige Lastverteilung zwischen den Gliedmaßen gewährleistet. Die Trochanter sind knöcherne Fortsätze, an denen Muskelsehnen ansetzen.

Stoffe und Strukturen

Die normale Funktion des Gelenks wird durch eine Vielzahl von Strukturen gewährleistet, die jeweils entsprechende Funktionen erfüllen.

Blutversorgung, Leistungsfähigkeit und verminderte Empfindlichkeit des Gelenks sind zurückzuführen auf:

1. Bänder und Sehnen umgeben das Gelenk von allen Seiten und bedecken und schützen den Femur und seinen Hals sowie die Pfanne selbst.
2. Knorpel bedeckt den Kopf des Femurs und einen Teil der Hüftpfanne.
3. Subknorpelige Bereiche sind Knochengewebe, das aus Zellen und extrazellulärer Bindesubstanz besteht.
4. Die Gelenkmembran oder -kapsel ist die Quelle eines besonderen Sekrets: der Synovialflüssigkeit zur Schmierung der Gelenkteile.
5. Das Labrum acetabulare verbindet den Rand des Acetabulums und das Querband.

Das Hüftgelenk erhält Nährstoffe über ein ziemlich isoliertes Netzwerk von Gefäßen und Arterien. Die Blutversorgung der inneren Teile des Gelenks erfolgt über den Acetabulumast der Arteria obturatorius, die umliegenden Kapseln, Bänder und Muskeln werden über die tiefen Arterien des Oberschenkels und des Gesäßes versorgt.

Anatomische Formationen neben dem Hüftgelenk.

Die Ursache für Schmerzen im Hüftgelenk ist häufig eine Schädigung der daneben liegenden anatomischen Strukturen. Zu diesen Artikeln gehören:

1. Haut und Unterhautgewebe: die äußere Hülle des Körpers.
2. Die Muskeln der Oberschenkel, des Beckens, des unteren Rückens und der Gesäßmuskulatur sorgen für Beweglichkeit der Gelenke und stärken sie auch von außen.
3. Extraartikuläre Bänder: Sie erfüllen eine stärkende Funktion und befinden sich rund um die Gelenkkapsel.
4. Periartikuläre Schleimbeutel sind Bindegewebsbündel, die die Reibung zwischen Weich- und Hartgewebe verhindern.

Risikofaktoren

Entzündliche Prozesse im Beckenbereich entstehen durch mechanische Beschädigung oder Schädigung bestimmter Bakterienarten. Dabei können sowohl die Gelenkelemente als auch die sie umgebenden anatomischen Gebilde pathologischen Wirkungen ausgesetzt sein.

In der Regel entzünden sich eine oder mehrere Strukturen:

• Leder
• Muskeln
• Bänder (extraartikulär, Femurköpfe)
• periartikuläre Beutel
• TBS-Kapsel
• Knorpel
• Azetabuläres Labrum
• subknorpelige Bereiche

Schmerzen im Hüftgelenk werden häufig durch schädliche Mikroorganismen verursacht, die die Entwicklung einer infektiösen Arthritis hervorrufen. Auch andere Gründe kommen häufig vor:

• Störungen des Immunsystems
• Gelenkverletzungen durch übermäßige körperliche Aktivität.
• hohes Alter
• Stoffwechselstörungen
• andere Krankheiten

Schmerzeigenschaften

Bei der Diagnose von Hüftschmerzen spielen weitere Symptome eine wichtige Rolle, die auf die eigentliche Ursache des Problems hinweisen können.

Schmerzen im Hüftgelenk, die in das Bein ausstrahlen.

Wenn der Schmerz eines schmerzenden Gelenks in die Leiste, die Knie oder das Gesäß ausstrahlt, ist das Problem höchstwahrscheinlich auf eine Schädigung des Nervs zurückzuführen, der den Beinbereich versorgt, und zwar aus einem der folgenden Gründe:

• Gelenktumor
• infektiöse Arthritis – tritt aufgrund einer durch einen Krankheitserreger verursachten Schädigung auf
• Fraktur des Oberschenkelknochens (im Kopf- oder Halsbereich)
• Legg-Calvé-Perthes-Pathologie: Nekrose des Knorpelgewebes des Femurkopfes
• Juvenile Epiphysiolyse: Veränderung der Struktur des Gelenkkopfes und dessen Entzündung.

Schmerzen im Hüftgelenk, die in das Bein ausstrahlen, können auf Pathologien des Knorpelgewebes und der periartikulären Strukturen, mangelnde Schmierung der Gelenke und Schäden an der Synovialmembran hinweisen. Schmerzhafte Symptome können plötzlich auftreten oder sich allmählich verstärken.

Schmerzen beim Gehen

Beim Gehen kann es zu Schmerzen im Hüftgelenk kommen, wenn die Hüftpfanne mit dem Knorpelgewebe des Oberschenkelkopfes in Kontakt kommt und es zu einem Entzündungsprozess kommt. Die Ursache für dieses Phänomen können mechanische Schäden oder Entzündungen anatomischer Formationen neben dem Gelenk sein.

Abhängig von der Intensität der Schmerzen im Hüftgelenk beim Gehen kann die Ursache des Problems identifiziert werden:

• Beschwerden, die zu Beginn des Gehens auftreten und allmählich verschwinden, ein Zeichen einer Entzündung des periartikulären Schleimbeutels
• Beschwerden, die vom Beginn des Gehens an allmählich zunehmen: Entzündung der Gelenkflächen des Hüftgelenks
• Bei Luxationen und Frakturen kommt es zu anhaltenden Schmerzen hoher Intensität, begleitet von einer Verschlechterung der Gelenkfunktionalität
• Der Schmerz tritt näher in der Nacht auf und ist eine Folge der Verformung des Knorpels des Hüftkopfes und (oder) der Hüftpfanne, die aneinander reiben und sich entzünden.
• Schmerzen mittlerer Intensität sind ein Zeichen für leichte Verletzungen und Prellungen.

Schmerzen beim Abspreizen des Beines.

Schmerzen beim Abspreizen des Beins werden durch eine Entzündung der Gewebe und Strukturen verursacht, die für die Bewegung sorgen: Muskeln, periartikuläre Schleimbeutel, Sehnen. Ähnliche Symptome treten häufig bei Myositis (Entzündung des Muskelgewebes), Bursitis (Entzündung des periartikulären Schleimbeutels) und Tendinitis (Entzündung der Sehnen) auf.

Ursachen

In den meisten Fällen werden Schmerzen im Beckenbereich dadurch verursacht, dass der Patient eines der folgenden Probleme hat:

• Arthritis
• Coxarthrose
• Trochanterschleimbeutelentzündung
• Sehnenentzündung
• infektiöse Pathologien
• erbliche Krankheiten
• Tumorbildung im Beckenbereich

Ohne sofortige Behandlung kann jede dieser Ursachen zu schwerwiegenden Komplikationen führen, einschließlich des Verlusts der Gelenkbeweglichkeit.

Arthritis

Arthritis (Coxitis) ist eine Erkrankung des Gelenkgewebes, die durch Störungen des Immunsystems oder Schädigung durch Krankheitserreger – Viren und Bakterien – verursacht wird.

Arthritis-Symptome:

• Temperaturanstieg
• Schmerzen und Schwellungen im Gelenkbereich
• motorische Beeinträchtigung

Die Krankheit tritt in akuter, subakuter und chronischer Form auf.

Coxarthrose

Eine andere Bezeichnung für Coxarthrose ist Arthrose des Hüftgelenks. Diese Pathologie wird durch Stoffwechselstörungen im Knorpelgewebe verursacht, die zu deren Tod führen. Die Ursache für dieses Phänomen können Verletzungen, Durchblutungsstörungen, übermäßige körperliche Aktivität, Alter über 45 Jahre und Vererbung sein. Das Hauptsymptom einer Coxarthrose sind Schmerzen im unteren Rücken, in der Leiste und im Gesäß, die bei körperlicher Aktivität allmählich zunehmen und Lahmheit verursachen. In Zeiten der Inaktivität nehmen die Beschwerden ab.

Schleimbeutelentzündung der Bursa trochanterica

Das Vorliegen eines entzündlichen Prozesses im Schleimbeutel (Schleimbeutel trochanterica) ist durch das Auftreten starker Schmerzen im Gelenkbereich gekennzeichnet. Sportler und ältere Menschen sind anfällig für die Krankheit. Das Hauptsymptom einer Bursitis trochanterica sind Schmerzen im Bereich des Trochanter major, die sich verstärken, wenn versucht wird, sich auf das betroffene Bein zu stützen.

Sehnenentzündung

Eine Entzündung der Sehnen wird als Tendinitis bezeichnet. Hierbei handelt es sich um eine Krankheit, die in akuter oder chronischer Form auftritt und zu degenerativen Veränderungen im Gewebe führt. Pathologien treten häufig bei Sportlern auf, die ihre Lauftechnik nicht befolgen, sowie nach starker Belastung der Hüftmuskulatur.

Typischerweise ist eine Tendinitis eine Komplikation einer anderen Krankheit:

• Schilddrüsenpathologie
• Stoffwechselstörungen
• Arthritis
• Arthrose
• Entzündlicher Prozess systemischen oder infektiösen Ursprungs.
• Hüftdysplasie

Eine Sehnenentzündung verursacht beim Patienten Bewegungsbeschwerden, Schmerzen, Gangveränderungen und Klickgeräusche beim Gehen im Gelenkbereich.

Infektionen

Einige Infektionskrankheiten verursachen Entzündungen des Gelenkgewebes sowie benachbarter anatomischer Strukturen, was zu starken Schmerzen im Hüftgelenk führt. Am häufigsten weisen die folgenden Pathologien ähnliche Symptome auf:

1. Eine aseptische Nekrose des Femurkopfes ist eine Störung der Blutversorgung der Leistengegend, die zum Absterben von Gewebe führt. Der mit dieser Krankheit verbundene Schmerz ist scharf und intensiv. Das Problem tritt häufiger bei Männern auf.
2. Eitrige Arthritis ist eine schwere Erkrankung, die eine sofortige Behandlung erfordert. Wenn Sie nicht sofort einen Arzt aufsuchen, kann es zu einer Sepsis kommen. Die damit verbundenen Symptome sind allgemeine Vergiftungen, Schmerzen und Schwellungen im betroffenen Gelenkbereich sowie Schwierigkeiten bei der motorischen Aktivität.
3. Tuberkulose Arthritis kommt bei Kindern häufig vor und zeichnet sich durch einen langsamen Verlauf aus. Die damit verbundenen Symptome sind erhöhte Müdigkeit, verminderte motorische Aktivität und Muskelschwund. Schmerzen unterschiedlicher Intensität nehmen zu, wenn ein eitriger Abszess auftritt.

Infektiöse Erkrankungen des Hüftgelenks verursachen schwerwiegende Komplikationen und erfordern daher eine sofortige Behandlung.

Erbliche Krankheiten

Erbliche Pathologien des Hüftgelenks treten meist im Alter zwischen 1 und 10 Jahren auf und sind durch pathologische Veränderungen im Gewebe der Gelenkpfanne und/oder des Femurkopfes gekennzeichnet. Die häufigste Erbkrankheit des Hüftgelenks ist das Legg-Calvé-Perthes-Syndrom, das durch Schmerzen und Gangstörungen aufgrund des Absterbens von Knorpelgewebe im Gelenk gekennzeichnet ist.

Knochen- und Weichteiltumoren.

Gutartige oder bösartige Wucherungen von Knochen und Weichgewebe im Hüftgelenk können beim Gehen oder in Ruhe Schmerzen verursachen. Der Tumor kann in Knochengewebe (Osteomyelitis), Knorpelgewebe (Chondroblastom, Chondrom) und osteochondralem Gewebe (Osteochondrom) auftreten. Neoplasien verursachen in der Regel Beschwerden und sind beim Abtasten zu spüren. Gutartige Tumoren werden chirurgisch behandelt, einige von ihnen können sich in Krebstumoren verwandeln.

Weichteiltumoren des Oberschenkels:

• Lipom
• Rhabdomyom
• Fibrom
• Hämangiom
• Neurom

Ein Onkologe befasst sich mit der Diagnose und Behandlung von Tumoren im Hüft- und Beckenbereich.

Machen

Bei schwerwiegenden Erkrankungen des Hüftgelenks verspürt eine Person starke Schmerzen. Beschwerden im Beckenbereich sind ein Grund, ein medizinisches Zentrum zur Untersuchung und Behandlung aufzusuchen.

Besonderes Augenmerk sollte auf die Intensität des Schmerzes gelegt werden:

1. Lunge- treten bei Blutergüssen nach einer Verletzung auf. Um die Schwellung zu reduzieren, sollte Kälte auf die schmerzende Stelle aufgetragen werden. Um die Schmerzen zu lindern, wird die Einnahme eines nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimittels empfohlen. Es empfiehlt sich, einen Arzt aufzusuchen.
2. Mäßig- Sie treten meist bei Erkrankungen des Hüftgelenks auf, die mit motorischen Schwierigkeiten und erhöhter Körpertemperatur einhergehen. Bei körperlicher Aktivität nehmen die Beschwerden zu. Es ist notwendig, einen Rheumatologen aufzusuchen.
3. Stark- durch Luxationen und Brüche entstehen. Begleitet von einer Einschränkung oder Unfähigkeit, körperliche Aktivität auszuführen. Bei starken Schmerzen im Hüftgelenk aufgrund einer Verletzung ist es ratsam, einen Krankenwagen aufzusuchen.

Es gibt viele beliebte Rezepte, die bei Schmerzen im Hüftgelenk eingesetzt werden. Es ist wichtig zu bedenken, dass sie alle zur symptomatischen Behandlung und Schmerzlinderung geeignet sind, aber nicht zur Beseitigung der Ursache des Problems beitragen. Eine wirksame Behandlung erfolgt ausschließlich unter Aufsicht eines qualifizierten Arztes.

An welchen Arzt soll ich mich wenden?

Wenn Sie Schmerzen im Hüftgelenk haben, sollten Sie sich an Ihren Haus- oder Hausarzt wenden, der Sie an einen Spezialisten überweisen wird. Behandelt werden Erkrankungen des Bewegungsapparates:

• Traumatologe— Schmerzen im Hüftgelenk aufgrund körperlicher Aktivität, Verstauchungen, Stürze und andere Verletzungen
• Rheumatologe- Plötzlich auftretende Gelenkschmerzen ohne ersichtlichen Grund

Möglicherweise müssen Sie auch andere Ärzte aufsuchen: einen Chirurgen, einen Onkologen, einen Spezialisten für Infektionskrankheiten usw.

Diagnose

Der erste wichtige Schritt bei der Diagnose von Schmerzen im Hüftgelenk ist eine äußere Untersuchung, die unbedingt eine Anamnese und Palpation umfasst. Abhängig von der Schwere der Erkrankung und den Beschwerden des Patienten werden Laboruntersuchungen und instrumentelle Diagnosemethoden verordnet:

• Knochenscan- der Einsatz von Röntgenstrahlen zur Untersuchung eines bestimmten Körperbereichs
• Computertomographie und Magnetresonanztomographie- moderne und genaue Diagnosemethoden, die es Ihnen ermöglichen, äußerst aussagekräftige Bilder des Gelenks und der Umgebung zu erhalten
• mikrobiologische Untersuchung einer Probe biologischen Materialsermöglichen den Nachweis des Vorhandenseins pathogener Mikroorganismen: Viren und Bakterien
• immunologischer Bluttest- ermöglicht es Ihnen, immunologische Störungen zu erkennen und das Vorhandensein bestimmter Autoantikörper festzustellen
• Arthroskopie (endoskopische Untersuchung)— Sondenuntersuchung, Möglichkeit der Entnahme einer Gelenkgewebeprobe für zukünftige Forschungen
• Laboruntersuchung der Verschüttung- Entnehmen Sie während der Punktion eine Probe der intraartikulären Flüssigkeit und identifizieren Sie darin den Erreger einer Infektionskrankheit, indem Sie die Sterilität überprüfen

Der kombinierte Einsatz mehrerer diagnostischer Methoden ermöglicht es uns, die Ursache von Schmerzen im Hüftgelenk mit großer Präzision zu identifizieren.

Behandlung

Die Behandlung von Schmerzen im Hüftgelenk sollte von einem Arzt auf der Grundlage einer Untersuchung und Diagnose verordnet werden. In der Regel wird eine medikamentöse Therapie oder eine Operation verordnet.

Medizin

Die Behandlung von Schmerzen im Hüftgelenk sollte umfassend sein und auf die Beseitigung der Symptome und vor allem auf die Beseitigung der Ursache des Problems abzielen. Hierzu wird eine Pharmakotherapie eingesetzt, die den Einsatz von:

• Nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente- helfen, Schmerzen zu lindern und Schwellungen zu lindern
• Mittel zur Verbesserung der Mikrozirkulation- helfen, die Durchblutung und Ernährung des Gelenkgewebes wiederherzustellen
• Chondroprotektoren- fördert die Wiederherstellung des Knorpelgewebes
• Muskelrelaxantien- Schmerzen lindern, Durchblutung des geschädigten Bereichs verbessern
• hormonelle Medikamente- zur Schmerzlinderung und Unterdrückung von Entzündungen

Bei der Behandlung von Schmerzen im Hüftgelenk sind physiologische Verfahren sehr wirksam: Massage, Akupunktur, Kryotherapie und Lasertherapie. Auch spezielle Therapieübungen und manuelle Therapie kommen zum Einsatz.

Chirurgisch

In fortgeschrittenen Fällen ist ein chirurgischer Eingriff angezeigt, wenn eine konservative Behandlung dem Patienten nicht hilft. Dabei handelt es sich um den teilweisen oder vollständigen Ersatz des erkrankten Gelenks durch eine Prothese.

Verhütung

Durch die Reduzierung der Belastung der Beine werden pathologische Prozesse im Gelenk verlangsamt, weshalb übergewichtigen Menschen empfohlen wird, mit dem Abnehmen zu beginnen.

Vorbeugende Maßnahmen helfen, Schmerzen im Hüftgelenk zu lindern:

• regelmäßig spazieren gehen
• Physiotherapie
• eine ausgewogene Ernährung, reich an Vitamin A, C, E

Eine rechtzeitige Konsultation eines Arztes im Frühstadium der Erkrankung erhöht die Wirksamkeit der Behandlung und verringert zudem das Risiko von Komplikationen und schwerwiegenden Folgen für den Körper.